Litiasis Renal

La litiasis renal

Frecuentemente llamada “piedras en los riñones”, es una enfermedad muy frecuente, favorecida por los hábitos alimenticios. Son muchas las causas, pero para que se forme un lito, piedra o cálculo deben cumplirse ciertas condiciones:

1)    Que se excrete mucha sal. Estas sales pueden ser calcio, oxalato, fosfato, ácido úrico o cistina.
2)      Que la orina tenga una acidez alterada. Favorecido por ingesta de proteínas en exceso.
3)      Un flujo de orina bajo, favorecido por una baja ingesta de agua o deshidratación.

Una vez que se presenta, lo ideal es el estudio de la piedra arrojada. Sin embargo estos análisis son complejos, y es probable que el episodio vuelva a repetirse. Lo más importante es modificar las causas mencionadas para evitar su formación. Algunos consejos son:

1)      Tomar 2 a 3 litros de agua al día
2)      Comer frutas y verduras, principalmente cítricos (si la función renal es normal)
3)      Evitar el exceso de sal y proteínas de origen animal como carnes rojas.
4)      Complementar la dieta con ácidos grasos omega-3, contenidos en pescados de carne blanca.

En caso que el lito sea demasiado grande, ocasionará dolor, infección y obstrucción del tracto urinario, por lo que serán necesarios estudios de imagen para determinar el tratamiento y ser intervenido por un especialista en Urología, quien extraerá de la forma menos invasiva posible el lito en cuestión. Posteriormente un seguimiento por el Nefrólogo para evitar la recidiva y vigilancia de la función renal. 

¿Cómo se lee un EGO?

Cuando el médico pide un EGO no pide que te vea un psicólogo, ni tampoco es huevo en inglés... Te pide un Examen General de Orina. Se hace con una muestra de orina y una tira reactiva. Si se interpreta correctamente puede dar tantos datos como una biopsia renal.

Proteínas urinarias

Normalmente es negativo. Las cruces (+,++ o +++) significan el grado de proteínas detectadas en la tira, generalmente albúmina. Puede ser secundario a nefritis, nefropatía crónica, infecciones urinarias, litiasis, enfermedades sistémicas o por fármacos. Algunas veces la fiebre y el ejercicio pueden dar positivo.

Sangre

Es anormal. Es positivo cuando hay lesión del riñón o la vía urinaria, por enfermedades sistémicas, piedras, tumores y más común en infecciones de orina.

Nitritos

Normalmente es negativo. Positivo significa infección de orina o litiasis urinaria.

PH

Lo normal es de 4 a 8, varía con el estado ácido o alcalino, y depende del metabolismo de proteínas, sodio, bicarbonato, medicamentos, etc.

Cetonas

Normal es negativo. Es positivo en diabetes, ayuno prolongado, vómito, deshidratación, fiebre o mucha ingesta de grasas.

Urobilinógeno

Debe ser negativo. De lo contrario puede existir enfermedad hepática, estreñimiento crónico, fiebre, entre otros.

Glucosa

La glucosa en orina es anormal, está presente en orina cuando en la sangre la glucosa es muy elevada (más de 200mg/dl) o se toman medicamentos que causan que la glucosa se deseche por el riñón.

Es importante no automedicarse y acudir con un especialista en caso de valores anormales de estos parámetros.